Multiple Sklerose

Die komplexen Ursprünge der MS

Die Multiple Sklerose lässt sich höchstwahrscheinlich nicht auf einen einzelnen Auslöser zurückführen. Vermutlich wirken genetische, immunologische und umweltbedingte Faktoren zusammen. Zwar kann eine gewisse Anfälligkeit vererbt werden, da diese aber erst im Zusammenspiel mit äußeren Einflüssen zur Erkrankung führen kann, gilt die Multiple Sklerose nicht als klassische Erbkrankheit. Warum sich das Immunsystem schließlich gegen die eigenen Nervenfasern richtet, ist noch nicht vollständig geklärt und Gegenstand intensiver Forschung.

Typische Anzeichen der Multiplen Sklerose

Eine Multiple Sklerose kann sich in sehr unterschiedlichen Beschwerden zeigen. Da die Entzündungs­herde an verschiedenen Stellen im Nerven­system entstehen können, erleben Betroffene nicht alle Symptome gleicher­maßen. Art und Stärke können sich zudem im Laufe der Zeit verändern. Häufige erste Anzeichen sind Gefühls­störungen oder Seh­störungen, etwa durch eine Entzündung des Sehnervs. Viele Betroffene leiden außerdem unter einer ausgeprägten Erschöpfung, der sogenannten Fatigue, die den Alltag stark beeinträchtigen kann.

Verlaufsformen der Multiplen Sklerose

Die Multiple Sklerose kann sehr unterschiedlich verlaufen. Bei den meisten Betroffenen beginnt sie mit Schüben, in denen plötzlich neue Beschwerden auftreten oder sich bestehende verschlechtern. Danach bilden sich die Symptome oft ganz oder teilweise wieder zurück. Bei manchen geht dieser Verlauf nach Jahren in eine Phase über, in der die Beschwerden langsam zunehmen. Seltener verschlechtern sich die Symptome von Beginn an schleichend, ohne dass Schübe auftreten. Welche Verlaufsform vorliegt, ist für die Wahl der Therapie entscheidend.

Wie Multiple Sklerose diagnostiziert wird

Für die Diagnose einer Multiplen Sklerose werden mehrere Untersuchungen kombiniert, da es keinen einzelnen Test gibt, der MS sicher nachweist. Grundlage sind die international gültigen McDonald-Kriterien. Entscheidend ist dabei, ob sich Entzündungsherde an verschiedenen Stellen im Nervensystem zeigen und ob sie zu unterschiedlichen Zeitpunkten entstanden sind. Welche Verfahren im Einzelfall für die MS Diagnose sinnvoll sind, hängt von den Beschwerden und den bisherigen Befunden ab. Meist werden bildgebende Verfahren, Messungen der Nervenleitung sowie Untersuchungen von Nervenwasser und Blut miteinander kombiniert.